Доступ к медицинской помощи в дореволюционный период был существенно ограничен и зависел от социального статуса человека. Бесплатная медицинская помощь предоставлялась в крайне ограниченном объеме.
Советский период ознаменовался созданием государственной системы здравоохранения. Каждый гражданин имел право на медицинскую помощь в строго определенном учреждении. Система не требовала полиса, поскольку услуги полностью оплачивались государством.
1991 год стал поворотным: был принят закон №1499-1 «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации», положивший начало системе обязательного медицинского страхования (ОМС). Появился медицинский полис, однако, по сути, система практически не изменилась: перечень бесплатных услуг остался прежним, а выбор страховой компании и медицинского учреждения был невозможен.
В 1993 году начал действовать новый этап реформы отрасли. В дополнение к бюджетной системе здравоохранения была создана система медицинского страхования. Современная система медицинского страхования имеет двойственную природу: с одной стороны, ее истоки находятся в дореволюционной России, с другой стороны, за ее основу взята современная голландская модель.
В 2000-е годы полис выдавался работодателем, который также выбирал страховую компанию. При смене работы требовалось менять и страховой полис.
В 2010 году произошли существенные изменения: медицинское страхование стало обязательным, появилась возможность самостоятельного выбора страховой компании и лечебного учреждения, полис приобрел единую форму.
Путь длиной в 30 лет стал для системы обязательного медицинского страхования временем значительных преобразований. От первых шагов становления до современного этапа развития – ОМС прошло сложный путь трансформации, укрепившись как фундаментальный элемент российского здравоохранения.
Важнейший этап модернизации произошел в конце 2022 года, когда система полисов ОМС претерпела кардинальные изменения. Если до декабря страховые компании работали с двумя форматами документов – бумажными бланками и пластиковыми картами, то теперь полисы оформляются исключительно в электронном виде.
В фондах Енисейского музея-заповедника хранится уникальный исторический документ – полис обязательного медицинского страхования Малютиной Антонины Ивановны. Полис датируется 1999 годом и имеет следующие особенности:
– Формат А5;
– Оформление с гильоширными элементами голубого и серого цветов;
– Центральный элемент – овальный медальон с изображением герба медицины;
– Наличие трех подписей: владельца полиса, руководителя учебного заведения и начальника отдела кадров;
– Две синие печати: отдела кадров и страховой компании.
Выдающаяся владелица полиса Антонина Ивановна Малютина была: профессором, заведующей кафедрой литературы, отличником народного просвещения, ветераном труда, членом Союза писателей СССР и России.
За свою карьеру она создала более 150 научных и публицистических работ, среди которых: книга «Память об отце», «Певец земли енисейской», «Николай Мамин», «Судьба суровая и светлая», монография «Город Енисейск» и многое другое.
Антонина Ивановна была удостоена высоких наград, включая орден «Знак Почета», медали «За добросовестный труд в Великой Отечественной войне» и «За трудовую доблесть», а также множество других государственных наград и благодарностей.
Ее работы публиковались в ведущих журналах: «Вопросы истории» (Москва), «Неман» (Минск), «Сибирские огни» (Новосибирск), «Енисей» (Красноярск), в «Ученых записках Енисейского пединститута», а также в коллективных сборниках и краевых газетах.
В фондах Енисейского музея-заповедника хранится коллекция документов, которые могут рассказать об этом замечательном человеке.
Научный сотрудник Л.С. Чуруксаева.








